mercoledì 2 aprile 2008

Defrillatore automatico a casa. Ci sono benefici ?


Un defibrillatore automatico domestico non sembra offrire benefici in termini di sopravvivenza a pazienti affetti da cardiopatia ischemica che hanno già avuto un infarto. Sono queste le conclusioni di uno studio pubblicato nell'ultimo numero del NEJM in cui sono stati seguiti 7000 pazienti (con un precedente IMA anteriore che non erano candidati all'impianto di un defibrillatore) per tre anni e randomizzati per avere o no a casa un defibrillatore automatico. Nei 3 anni di follow up ci sono state 450 morti improvvise senza significative differenze statistiche tra i due gruppi.

In-Home Automated Defibrillators Offer No Mortality Benefit

Putting automated external defibrillators (AEDs) in the homes of patients who've had myocardial infarctions does not lower mortality risk, according to a study published online in the New England Journal of Medicine.

Some 7000 patients with previous anterior-wall MIs who were not candidates for implantable defibrillators were randomized to have, or not have, AEDs in their homes. During roughly 3 years of follow-up, there were 450 deaths, with about one-third resulting from sudden cardiac arrest. The rate of death from any cause or sudden cardiac death did not differ significantly between the groups.

Home AEDs were used in 32 patients, of whom 14 received appropriate shocks. Only 4 survived beyond 48 hours.

The researchers note: "The very low event rate, the high proportion of unwitnessed events, and the underuse of AEDs in emergencies, rather than a lack of device efficacy, appear to explain these results."

1 commento:

Salar ha detto...

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